Главная \ Анонсы статей

      

Какие лекарственные формы можно использовать у детей?

« Назад

Какие лекарственные формы можно использовать у детей? 20.01.2017 08:01

Специальных педиатрических форм практически нет. Есть лекарственные формы препаратов, которые удобно или приемлемо использовать в детской практике.

Какие лекарственные формы можно использовать у детей?

Ограничение для применения лекарств в детском возрасте не всегда связано с фармакологическими свойствами действующего вещества или его дозировкой. Значение имеет и форма выпуска. Например, препарат с действующим веществом «парацетамол» в таблетках Панадол запрещен до 6 лет, Детский Панадол в свечах нельзя применять до 6-и месяцев, в суспензии — до 3-х месяцев. Лекарственные формы должны быть удобны для практического применения и получения необходимого эффекта. В зависимости от консистенции их можно разделить на жидкие, мягкие и твердые.

В детской практике, особенно до 7 лет, выбор формы диктуется физиологическими особенностями ребенка и желанием производителя скрасить вкус и запах лекарства. Поэтому для приема внутрь чаще используются препараты в жидкой форме: сиропы, суспензии, капли, эмульсии, гранулы. По такому пути идут почти все производители жаропонижающих и антибактериальных средств. Не меньшее значение имеют ректальные лекарственные формы в виде суппозиториев. Суспензии и свечи простоты в применении, удобны и безболезненны, всасываются быстро и равномерно.

Выбор инъекционных форм (для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения) связан с тяжестью состояния ребенка. Твердые дозированные лекарственные формы — таблетки, капсулы, драже используются ограниченно, их применение зависит от возраста ребенка. Средства для наружного применения (мази, пасты, кремы) назначаются еще реже.

Существует ряд ограничений для определенных лекарственных форм. Так, для детей младше года не рекомендуется использовать спреи из-за вероятности развития асфиксии (удушья). Примером может быть назальный спрей Називин Сенситив (11,25 мкг в одной дозе) запрещено использовать до года, а капли Називин Сенситив (0,01%) разрешены у детей от рождения.

В возрасте от 1 до 3 лет кожа ребенка тонкая, нежная и обладает высокой всасывающей способностью, поэтому к выбору лекарств в виде мазей и кремов надо подходить осторожно. У детей до трёх лет лекарства в форме таблеток или драже не используются: ещё не сформирован навык их проглатывания. К примеру, противоаллергический препарат Фенистил в виде капель противопоказан до одного месяца и далее — с осторожностью до года; эмульсии и гель для наружного применения противопоказаны до одного месяца и дальше — с осторожность до 18 лет; капсулы пролонгированного действия противопоказаны до 12 лет.

Найти и выбрать нужную форму лекарства можно в приложении «Лекарства и возраст», в котором собраны возрастные ограничения препаратов, в том числе для каждой лекарственной формы из официальных инструкций. Поиск не займет более 7 секунд, нужно нажать на три вертикальные точки в верхнем правом углу и выбрать «по форме», поиск автоматически перегруппируется. Функция полезна для педиатров, а также пользователей, которые ищут для ребенка безрецептурное лекарство. Программа единственная в своем роде.

Касательно создания специальных педиатрических лекарственных форм, то в настоящее время это одно из неуспешных направлений в работе European Medicines Agency. Подтверждением может быть провал инициативы PUMA (pediatric use marketing authorization) в виде всего двух регистраций за 10 лет (European Medicines Agency: Press release: European Medicines Agency gives second positive opinion for a paediatric-use market ing authorisation. London: EMA 2014; EMA/99224/2014). Вопрос о производстве лекарственных формах для детей, хорошо исследованных и высокого качества остается открытым.

Источник: https://www.kordag.ru/public/dosage_forms_use_children