Главная \ АНО "ЭндоЖизнь" \ Законы РФ \ Приказ №750н от 13.03.2013г. "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинозависимом сахарном диабете"

      

Приказ №750н от 13.03.2013г. "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинозависимом сахарном диабете"

750н

 Приложение 

к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 09.11.2012г.  № 750н

Стандарт первичной медико-санитарной  помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете

 

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

 

Код по МКБ X*
Нозологические единицы

E10.2

Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек

E10.4

Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями

E10.6

Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями

E10.7

Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями

E10.8

Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями

E10.9

Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

E13.2

Другие уточненные формы сахарного диабета с поражениями почек

 

E13.4

Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими

проявлениями

E13.6

Другие уточненные формы сахарного диабета с другими уточненными

осложнениями

E13.7

Другие уточненные формы сахарного диабета с множественными

осложнениями

E13.8

Другие уточненные формы сахарного диабета с неуточненными

осложнениями

E13.9

Другие уточненные формы сахарного диабета без осложнений

E14.2

Сахарный диабет неуточненный с поражениями почек

E14.4

Сахарный диабет неуточненный с неврологическими проявлениями

E14.6

Сахарный диабет неуточненный с другими уточненными осложнениями

E14.7

Сахарный диабет неуточненный с множественными осложнениями

E14.8

Сахарный диабет неуточненный с неуточненными осложнениями

E14.9

Сахарный диабет неуточненный без осложнений

E89.1

Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских процедур

 

 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Кодмедицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления[1] Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,05 1
B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 0,1 1
B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный 0,1 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,7 1
B01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,05 1
B01.026.001 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики                  (семейного врача) первичный 0,01 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,1 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,8 1
B01.031.003 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового                   первичный 0,01 1
B01.053.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный 0,05 1
B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный 1 1

 

Лабораторные методы исследования

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный

показатель кратности применения

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

1

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

0,5

1

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

A12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

 

Инструментальные методы исследования

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный

показатель кратности применения

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,3

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

A05.02.001

Электромиография игольчатами электродами (одна мышца)

0,1

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты предоставления

Усредненный

показатель кратности применения

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,5

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,1

1

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный

1

12

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты предоставления

Усредненный

показатель кратности применения

A02.01.001

Измерение массы тела

1

2

A02.03.005

Измерение роста

1

2

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

 

Лабораторные методы исследования

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты предоставления

Усредненный

показатель кратности применения

A09.05.023.002

Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора

1

1460

A09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

1

3

A09.28.003.001

Исследование на микроальбуминурию

0,1

4

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

5

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

0,5

5

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

 

Инструментальные методы исследования

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты предоставления

Усредненный

показатель кратности применения

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

  

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель частоты предоставления

Усредненный

показатель кратности применения

A13.29.003

Психологическая адаптация

0,5

1

B04.012.001

Школа для пациентов с сахарным диабетом

0,8

1

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный

показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

A10AB

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

 

1

 

 

 

 

 

Инсулин аспарт

 

ЕД

25

9125

 

 

Инсулин глулизин

 

ЕД

25

9125

 

 

Инсулин лизпро

 

МЕ

25

9125

 

 

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

 

МЕ

25

9125

A10AC

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

 

0,1

 

 

 

 

 

Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

 

МЕ

20

7300

A10AE

Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

 

0,9

 

 

 

 

 

Инсулин гларгин

 

ЕД

25

7300

 

 

Инсулин детемир

 

ЕД

25

7300

*  - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра

** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*** - средняя суточная доза

**** - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от  10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный №  22368).

 



[1] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.